电影《第一书记》根据安徽省凤阳县小岗村优秀村党委书记沈浩的真实事迹改编而成,沈浩2004年2月从省财政厅下派至小岗村,兢兢业业地发展小岗,3年期满后,被小岗村村民集体摁手印留任,直到2009年11月6日,他因积劳成疾,猝逝在工作一线,年仅45岁。。影片中既有器官贩卖经纪人、没有职业道德的医生的讲述,也展现了那些为了尽快拿到钱而愿意出卖器官的贫穷的男男女女,以及在遵守法律与生命中艰难选择的绝望病人的生活。